Диафрагма

Диафрагма (грудобрюшная преграда), diaphragma (m. phrenicus), — непарная, тонкая, выпуклая кверху мышца, закрывающая нижнюю апертуру (отверстие, или условное отверстие, сообщающее два каких-либо анатомических образования) грудной клетки. Она разделяет грудную и брюшную полости, одновременно представляя дно грудной и крышу брюшной полостей. Диафрагма состоит из центральной (centrum tendineum) — сухожильной, и периферической — мышечной (pars muscularis) частей. В диафрагме имеются отверстия для прохождения пищевода, нервов и сосудов.

Мышечные пучки диафрагмы начинаются короткими сухожилиями от костных и хрящевых образований и направляются к ее сухожильному центру.

Сухожильный центр диафрагмы (centrum tendineum) — плотная пластинка, состоящая из переплетенных между собой фиброзных волокон.

В зависимости от начала мышечной части диафрагмы разделяют три  ее части: поясничную, реберную и грудинную.

  • Поясничная часть (pars lumbaris)  — задний отдел диафрагмы. Находится в области четырех верхних поясничных позвонков и нижней пары ребер.
  • Реберная часть (pars costalis) — самая обширная часть диафрагмы, начинается от шести нижних ребер. Ее мышечные пучки идут вверх и оканчиваются у переднего и бокового краев сухожильного центра.
  • Грудинная часть (pars sternalis) — представлена двумя слабо разделенными между собой пучками, которые берут начало от задней поверхности мечевидного отростка грудины и оканчиваются у переднего края сухожильного центра.

Своей выпуклостью диафрагма обращена кверху, образуя неравномерно изогнутый купол. Средняя часть купола уплощена. Боковые отделы купола расположены более высоко, особенно справа, где наивысшая точка правой выпуклости диафрагмы достигает места прикрепления к грудине хряща пятого ребра, а слева — хряща шестого ребра. В связи с этим надо понимать, что объем грудной клетки значительно меньше, чем это представляется при наружном осмотре (соответственно, брюшная полость превосходит границы области живота).

К диафрагме сверху (в районе сухожильного центра) прилегает сердце, по бокам — легкие. Обе поверхности диафрагмы покрыты серозными оболочками: сверху — пристеночной плеврой (по периферии), и перикардом (посередине); снизу — брюшиной.

diaphragma

Функция диафрагмы. Диафрагма — дыхательная мышца. При ее сокращении купол несколько уплощается, опускаясь на 1-3 см. При этом в большей мере смещаются боковые отделы диафрагмы, а средняя часть мало меняет свое положение. В целом опускание диафрагмы в значительной мере обусловливает фазу вдоха. Именно на вдохе проявляется «брюшной» тип дыхания, более отчетливо выраженный у мужчин и детей. У женщин преобладает «грудной» тип дыхания, обусловленный расширением грудной клетки, которое вызвано, в свою очередь, сокращением межреберных, лестничных и других мышц. Расслабляясь, диафрагма возвращается к первоначальному положению, объем грудной клетки уменьшается, происходит выдох.

diafrag-breath

*по материалам учебника для медицинских ВУЗов И.В. Гайворонского «Нормальная анатомия человека»

Реклама